Microalbuminuria: 'Ventana de las Arterias'

Es bien sabido que la mayoría de las proteínas en la sangre son demasiado grandes para pasar a través de los diminutos poros del filtro de los riñones. Sin embargo, si los riñones están enfermos o dañados, las proteínas pueden filtrarse en la orina, especialmente una pequeña proteína de la sangre llamada albúmina. La presencia de cantidades muy pequeñas de albúmina en la orina, denominada microalbuminuria, es el primer signo de insuficiencia renal. Sin embargo, la microalbuminuria puede identificar de forma independiente a las personas en riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidos un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular o la muerte. La microalbuminuria también puede predecir el desarrollo de una nefropatía diabética manifiesta.

El daño renal puede ser causado por la presión arterial alta, que es causada por la presión arterial alta que daña los vasos sanguíneos pequeños que filtran el órgano. Debido a que la microalbuminuria precede a un ataque al corazón o un derrame cerebral, a menudo representa un signo temprano de cambios dañinos en todo el sistema vascular. Por lo tanto, la microalbuminuria puede considerarse como una "ventana de arterias", una señal de que la hipertensión debe tratarse y controlarse. Si la presión arterial alta no se trata, la función renal puede continuar deteriorándose o fallar. En particular, los pacientes con diabetes, con o sin hipertensión, desarrollan microalbuminuria, enfermedad renal o insuficiencia renal y enfermedad cardiovascular. Se debe evitar que los pacientes diagnosticados con microalbuminuria desarrollen estas enfermedades para mantener su salud.

La microalbuminuria se asocia con hipertensión

La microalbuminuria se asocia con hipertensión. La presión arterial alta ocurre cuando la vasoconstricción dificulta el paso de la sangre. Hay muchos factores de riesgo para la presión arterial alta, que incluyen la edad, el origen étnico, la obesidad, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y un estilo de vida sedentario, y es importante realizar exámenes de detección regulares a las personas en riesgo de desarrollar la enfermedad.

En los países desarrollados, menos del 27 por ciento de los pacientes hipertensos están controlados, mientras que esta cifra se reduce a menos del 10 por ciento en los países en desarrollo. La hipertensión es una enfermedad de alta morbilidad que afecta al 20 por ciento de los adultos y un factor de riesgo de enfermedad cardíaca, enfermedad renal y accidente cerebrovascular.

La microalbuminuria sugiere la presencia de nefropatía diabética

Los criterios de diagnóstico para la microalbuminuria con síndrome metabólico son tres de los siguientes hallazgos característicos: aumento de la circunferencia de la cintura, aumento de los triglicéridos, disminución del colesterol HDL, aumento de la glucosa en sangre o aumento de la glucosa en sangre en ayunas.

La albuminuria también se observa en el 10 al 15 por ciento de los pacientes no diabéticos y hasta en el 30 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2. La diabetes tipo 2 es una enfermedad común con una incidencia creciente en todo el mundo. En tales pacientes, la microalbuminuria es el primer signo clínico de insuficiencia renal y la proteinuria sugiere la presencia de nefropatía diabética grave.

La detección de microalbuminuria es fácil

Dado que la prueba de excreción de albúmina es un método rentable y de bajo costo para identificar a los pacientes con alto riesgo cardiovascular que requieren prevención y tratamiento adicionales, el consenso general es que la prueba de rutina es beneficiosa. La primera forma sencilla de verificar la microalbuminuria es sumergir una tira reactiva química especialmente diseñada en la muestra de orina. El cambio de color de la tira reactiva indicará el nivel de proteína en la orina. Si es positivo, el resultado se confirma con un examen más detenido. Generalmente, se excretan menos de 30 mg de albúmina en la orina por minuto. Sin embargo, la tasa de excreción en pacientes con microalbuminuria puede aumentar de 30 a 299 mg, y en pacientes con proteinuria supera los 300 mg. En pacientes hipertensos sin diabetes, la microalbuminuria, incluso por debajo del umbral, es un predictor de enfermedad cardiovascular.

Tratamiento de la microalbuminuria con fármacos antihipertensivos

Debido a que la microalbuminuria es la "ventana de las arterias", puede ayudar a los médicos a identificar pacientes de alto riesgo y estimar el beneficio potencial de tratar y controlar la hipertensión. La detección oportuna de microalbuminuria puede optimizar el tratamiento y ayudar a prevenir o retrasar la progresión de las complicaciones renales. Para los pacientes con presión arterial alta, diabetes o ambos, el objetivo principal del tratamiento es controlar la presión arterial o el azúcar en la sangre. Para pacientes con presión arterial alta, los médicos pueden recetar inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para pacientes con diabetes tipo 1 (dependientes de insulina) o bloqueadores de los receptores de angiotensina para pacientes con diabetes tipo 2 (no dependientes de insulina). Estos medicamentos protegieron más la función renal que otros medicamentos, y el nivel de control de la presión arterial fue el mismo.

Un reactivo de prueba rápida de etiqueta dorada que puede diagnosticar si los riñones están sanos o no en 3 minutos analizando su propia orina. El reactivo de detección de microalbuminuria ha brindado una gran comodidad a la mayoría de los pacientes con nefropatía diabética, hipertensión, lupus eritematoso, obesidad y deficiencia renal. Operación simple, interpretación conveniente y resultados precisos y confiables. Su nacimiento ha reducido los problemas de gran parte de la población. Es particularmente importante que la detección temprana de pacientes con enfermedad renal temprana pueda lograrse a través de los resultados de la detección, para lograr el propósito de la detección y el tratamiento tempranos, y ahorrar una gran cantidad de recursos humanos y materiales para los pacientes y sus familias.